有些家长会无意中发现宝宝口腔粘膜有很多白斑,有时也会引起宝宝口腔疼痛,不愿意吃奶,而这些白斑就是鹅口疮。
什么是鹅口疮?鹅口疮是指口咽部白色念珠菌过度生长所引起的霉菌感染。白色念珠菌属于条件致病菌(也就是在正常情况下存在于口腔及消化道中不引起疾病,只有在人免疫出问题时病菌才会繁殖而致病),通常存在于正常人皮肤、口腔、上呼吸道、肠道及阴道等处,这种真菌也是引起婴幼儿的尿布疹主要病菌。
哪些人群容易得鹅口疮?任何人都有可能得鹅口疮,而在健康新生儿和小婴儿中比较常见,常常是通过产道或从周围环境中获得了白色念珠菌,造成的感染。而对于较大儿童的鹅口疮,常常是因为使用广谱抗生素治疗,或者吸入激素(吸入布地奈德雾化)治疗,或者一些儿童血液肿瘤患者的放疗化疗造成免疫力低下者,还有一些先天性或获得性免疫力缺陷的人群也容易患鹅口疮。
婴幼儿鹅口疮都有哪些症状?1.口腔吸奶相关的口腔位置上(嘴唇内侧,口腔两侧内壁以及舌头上)表面附着白色斑片凝乳状物,形状不规则。
2.宝宝可能会由于口腔黏膜的损伤而引起口腔疼痛,不愿意吸吮,影响喂奶。
3.除口腔白色凝乳状附着外,大多数婴幼儿没有其他症状,或者仅有轻微的不适表现。
4.只有舌头有白色均匀的舌苔,那不是鹅口疮,一般奶粉喂养的孩子白色舌苔会明显,那是正常的,一般在添加辅食后自然慢慢消退。
5.治疗后反复复发鹅口疮的患儿,注意妈妈同时存在乳腺念珠菌感染的可能。
鹅口疮如何治疗?美国感染性疾病学会治疗指南指出,鹅口疮治疗应该包括:局部抗真菌治疗,和防止复发的措施。
口腔局部抗真菌药物涂抹患处,对大多数患者是有效的,甚至存在免疫低下的患儿也有效。
(1)取1ml制霉菌素溶液(1片制霉菌素即50万单位研磨成粉末,溶于5ml)涂于口唇内侧、口腔两侧以及你能看见白色斑片区域(吞下去不起作用,要涂抹于表面),每天4次;
(2)涂抹后30分钟内不要哺乳;
(3)至少使用7天,或者鹅口疮消失后3天;
(4)最常用也是最安全的是制霉菌素口腔涂抹,但制霉菌素有一部分耐药可能,如果制霉菌素疗效欠佳,也可用克霉唑乳膏(或者咪康唑乳剂)。
鹅口疮会不会传染?鹅口疮不是传染性疾病,对正常皮肤是没有传染性的,因为念珠菌对正常皮肤没有侵袭作用,其他儿童与患鹅口疮的宝宝玩耍不会被传染。
患鹅口疮一般多久能好?
经过治疗之后,一般鹅口疮会在4~5天好转,如果不治疗,可能要2~8周自行好转。
什么时候要去看医生?1.宝宝看起来精神很不好;
2.因为进食差,而有脱水迹象(口周干燥,哭而无泪,超过8小时没有小便);
3.小于1个月并且你觉得宝宝跟平时不一样的表现;
4.如果出现发热,喝的奶水比平时明显减少,或者病情越来越厉害的情况,请及时看医生。